La gale: 200 000 cas par an en France tout de même…
Notre pédiatre Dr Pfersdorff vous donne tous ses conseils pour se protéger et éventuellement traiter la gale.
Avec quoi peut-on confondre la gale ? Puces de lit, pédiculose corporelle (pou), piqures d’insectes, certains eczémas, maladies auto immunes rares
Que faire en cas de gale ? Prévenir l’entourage Éviction 3 jours après début du traitement Laver linge à 60° et sécher à haute température Mettre vêtements dans un sac plastique étanche à l’air pendant 1 semaine = sarcopte meurt
Voir la partie 1 ICI
Voir la partie 2 ICI
La gale, c’est quoi?
La gale est une ectoparasitose dont l’agent responsable est un acarien, Sarcoptes scabiei var. hominis.
Le sarcopte, parasite humain obligatoire, invisible à l’œil nu, ne survit que quelques jours en dehors de son hôte. La femelle fécondée creuse un sillon dans la couche cornée de l’épiderme où elle dépose ses œufs qui éclosent en 3 à 5 jours. Les larves deviennent adultes en 2 à 3 semaines. Le nombre de parasites, de 5 à 10 dans la gale commune, peut atteindre plusieurs centaines, voire plusieurs millions dans les gales profuses et hyperkératosiques.
La gale est une maladie fréquente, contagieuse (un seul contact peut suffire), survenant à tout âge et dans tout milieu socio-économique, qui peut être responsable d’épidémies dans les collectivités. La transmission est en général directe, par contact cutané étroit, en particulier lors de contacts intimes et prolongés (IST). Une transmission indirecte, via le linge ou la literie, est possible en cas de forte densité parasitaire.
Ca peut se compliquer?
Parfois, oui, prudence.
- Surinfection cutanée bactérienne fréquente (gale impétiginisée), et beaucoup plus rarement, infection staphylococcique ou streptococcique invasive.
- Eczématisation (évolution vers un eczéma) liée au prurit persistant ou à l’application de topiques, fréquente notamment chez l’enfant.
- Persistance de nodules scabieux possible pendant plusieurs mois, même après la guérison.
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Comment on en fait le diagnostic?
- prurit généralisé à recrudescence nocturne ;
- lésions cutanées non spécifiques liées au grattage : stries linéaires, excoriations, eczéma lichénifié, prurigo ;
- lésions spécifiques, inconstantes, de topographie évocatrice (espaces interdigitaux dorsaux, face antérieure des poignets, coudes, aisselles, fesses, organes génitaux, seins chez la femme, le dos et le visage étant habituellement épargnés) :
- sillons scabieux (lésions sinueuses, filiformes, de quelques millimètres, dues au trajet de l’acarien dans la couche cornée de l’épiderme)
- vésicules perlées (petites élevures de la taille d’une tête d’épingle à l’extrémité du sillon)
- nodules scabieux (papulo-nodules violacés localisés aux organes génitaux, fesses et aisselles) ;
- chancre scabieux chez l’homme (lésion papuleuse et excoriée de la région génitale)
- à l’examen au dermoscope, visualisation possible des sarcoptes (images « en deltaplane »).
Et le traitement?
Traitement de la gale commune:
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Évolution après traitement
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Présentée par Agathe Lecaron, La Maison des Maternelles est le rendez-vous quotidien consacré à la parentalité et petite enfance. Dans ce magazine, l’animatrice et les spécialistes qui l’entourent ont pour ambition de répondre aux interrogations des jeunes parents, proposant ainsi une émission de service. En toute liberté, de façon positive et décomplexée !
