Comment coucher un bébé qui a un reflux gastro oesophagien?

Le couchage de bébé en cas de reflux gastro-oesophagien (RGO)

Le diagnostic a été posé: 2 à 3 régurgitations quotidiennes pendant au moins 3 mois chez un nourrisson âgé de 3 semaines à 12 mois, bien portant par ailleurs et n’ayant pas de nausées, pas de vomissements de sang, pas d’apnée, pas de retard de prise de taille ou poids, ni de difficultés d’alimentation ou de digestion.

On sait que la position sur le ventre (proclive ventral) diminue le nombre de reflux acide, mais constitue un facteur de risque de mort subite (MSN), elle est donc déconseillée pour faire dormir bébé.

Cependant, ne vous privez pas pour coucher bébé sur le ventre après un biberon (sur vous par exemple), pendant une demi-heure, SOUS SURVEILLANCE donc. Cette position favorise la vidange de l’estomac et peut donc participer à la diminution des reflux.

La position sur le dos avec le matelas relevé (proclive dorsal), montre que les reflux seront identiques, elle n’est donc pas conseillée. Glisser un coussin sous son lit peut le faire glisser sur le côté, il peut se coincer contre le rebord du lit. C’est donc à éviter.

Aux USA, des « positionneurs » de nourrissons vendus sur internet ont entraîné 13 décès par suffocation depuis leur commercialisation.

En clair, chaque nourrisson qui montre des RGO doit être accompagné par le praticien: tout dépend de nombreux facteurs (poids, chauffage, co sleeping, utilisation de médicament anti reflux, tabagisme environnemental à proscrire, etc). Ce qui est valable pour un nourrisson en terme de couchage ne l’est pas pour un autre.

Votre pédiatre ou médecin généraliste devra trouver le bon équilibre de prise en charge: ca commence en général par le passage à un lait épaissi.Si ca ne suffit pas, il faudra un lait anti reflux (AR) épaissi avec de la caroube par exemple. C’est seulement si ca ne s’arrange pas que sera envisagé un traitement médical à base de Gaviscon, d’Inexium. Le praticien évaluera le rapport bénéfice-risque.

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