Allergie chez l’enfant asthmatique : comment et pourquoi dépister ?

Allergie et asthme

L’allergie concerne à peu près 50 % des asthmatiques, quel que soit l’âge. Le diagnostic de l’allergie va modifier la prise en charge, même en cas d’asthme sévère.

Les relations entre asthme et allergie sont désormais plus connues, l’allergie étant à la fois un facteur prédisposant à la survenue de l’asthme et un facteur aggravant de la maladie. La réalisation d’une enquête et de tests allergologiques est donc une étape indispensable pour la prise en charge d’un asthme.

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Les allergènes

On commence à faire une enquête allergologique chez tout enfant de plus de 3 ans. Avant, ce n’est pas probant et les tests sont peu fiables. Ce sont les recommandations de la Société Française de Pneumologie de langue française.

Les tests cutanés permettent d’identifier l’allergène en cause pour adapter la prise en charge. La diminution de l’exposition aux allergènes intérieurs permet également de réduire de moitié la dose de corticostéroïdes inhalés (genre Flixotide, Bécotide ou autres) chez la majorité des patients, enfants et adolescents.

Quels types de tests?

Le diagnostic allergologique reste avant tout fondé sur l’anamnèse, l’examen clinique et les prick tests cutanés (faits sur la peau avec lecture). Leur réalisation est simple, rapide et peu coûteuse, et leur spécificité est bonne.

Dans le cas où ces tests sont négatifs (après 3 ans), il devient alors inutile de faire certains dosages dans le sang, ce qu’on appelle les IgE spécifiques. Votre pédiatre vous détaillera cela.

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