Régurgitations du nourrisson (ne pas confondre avec reflux RGO)

Très fréquentes

Très courantes chez le nourrisson, les régurgitations ne sont pas des vomissements, mais simplement des petits rejets de lait involontaires qui se produisent après la tétée. Elles sont inoffensives et indolores pour l’enfant.

Ne pas confondre régurgitations et RGO

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) se définit comme le renvoi d’une quantité plus ou moins importante du contenu gastrique vers l’œsophage et la bouche, à un moment quelconque de la journée, juste après une tétée ou à distance.

On distingue 2 types de reflux :

  • les régurgitations simples, banales et fréquentes, qui seront améliorées par des mesures diététiques et par le temps,
  • le RGO – maladie, beaucoup plus rare, qui pourrait nécessiter des examens complémentaires et parfois un traitement médicamenteux

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Quels sont les symptômes des régurgitations du nourrisson ?

Dans l’heure qui suit la tétée, le nourrisson rejette par la bouche du lait plus ou moins caillé en quantité réduite (une cuillère à soupe ou un peu plus), parfois à l’occasion d’un rot. Contrairement aux vomissements, les régurgitations surviennent sans effort. Les régurgitations sont fréquentes : deux tiers des nourrissons de 4 à 5 mois, 5 % de ceux de 10 à 12 mois.

Les régurgitations n’ont aucune répercussion sur la santé de l’enfant. Elles disparaissent le plus souvent lorsque l’alimentation devient solide et que l’enfant commence à marcher, vers l’âge de douze à dix-huit mois. Toutefois, si les régurgitations deviennent importantes, se répètent fréquemment ou se produisent à distance du repas, il est possible que le bébé souffre d’un reflux gastro-œsophagien.

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Qu’est-ce que l’œsophagite du nourrisson ?

Lorsqu’un nourrisson souffre de reflux gastro-œsophagien plus sévère que les régurgitations banales, son œsophage peut être irrité par le contenu acide de l’estomac : c’est l’œsophagite.

Ce type de complication est le plus souvent observé chez les nourrissons qui souffrent d’une anomalie anatomique (rétrécissement, hernie de l’estomac), ceux qui souffrent de problèmes pulmonaires chroniques (par exemple la mucoviscidose) ou ceux qui présentent des troubles du développement psychomoteur. L’œsophagite peut provoquer une érosion de l’émail des dents de lait (du fait de l’acidité du contenu de l’estomac) ou un torticolis par contraction musculaire du cou.

Que faire en cas de régurgitations du nourrisson ?

Ces régurgitations, fréquentes avant quatre mois, sont dues à une fermeture insuffisante de la valve qui sépare l’œsophage de l’estomac. Les régurgitations surviennent chez 95 % des nourrissons et les bavoirs sont… indispensables. Elles sont plus importantes chez les prématurés et les bébés nourris au biberon ; elles disparaissent généralement lorsque l’enfant peut se tenir assis ou debout.

Il ne peut y avoir de traitement d’automédication en cas de régurgitations. Seul le médecin peut juger si un médicament est nécessaire.


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Conduite à tenir en cas de régurgitations de bébé

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