Quelle est la durée habituelle d’un séjour en maternité ?
La durée de séjour standard en maternité est définie comme une durée d’hospitalisation :
– de 72 heures à 96 heures après un accouchement par voie basse
– de 96 heures à 120 heures après un accouchement par césarienne.
Le gynécologue, en accord avec le pédiatre décideront du moment optimal pour ce retour, en tenant compte de votre état général, de votre mobilité, de votre autonomie, et bien sûr de l’état de santé de votre bébé (reprise de poids après une perte initiale normale de 5% du poids en moyenne, présence d’une jaunisse ou pas, alimentation stabilisée).
Est-il possible de rentrer précocement ?
Il n’est pas rare qu’une maman quitte la maternité dès le 2e jour. En Grande-Bretagne, c’est le soir même.
Une sortie précoce est définie comme toute sortie de maternité :
– au cours des 72 premières heures après un accouchement par voie basse;
– au cours des 96 premières heures après un accouchement par césarienne.
Là aussi, votre état général, la cicatrisation, votre transit, l’absence de saignements, votre mobilité, l’absence d’infection joueront un rôle déterminant dans le choix de la date du départ.
Bien sûr, tout un suivi à la maison avec des sages-femmes est mis en place. Ces dernières ont pour mission d’assurer un suivi de vous-même (état de votre périnée, présence de saignements, prise de votre tension, surveillance des points de suture si besoin, votre poids, l’état de votre utérus) ainsi que de votre bébé.
Deux programmes sont possibles pour un retour précoce à la maison :
1/ PRADO maternité (Programme d’Accompagnement au retour à Domicile après hospitalisation).
Il s’agit d’un accompagnement à domicile personnalisé après l’accouchement. L’Assurance Maladie vous propose ce service pour faciliter votre retour à domicile après votre accouchement et être suivie, chez vous, par la sage-femme de votre choix.
L’Assurance Maladie met tout en œuvre pour que vous puissiez rentrer à la maison dans les meilleures conditions après la naissance de votre enfant.
Comment se déroule ce service PRADO ?
Dès que l’équipe médicale fixe votre date de sortie et donne son accord, un conseiller de l’Assurance Maladie vient à la maternité vous proposer de vous mettre en relation avec une sage-femme libérale qui pourra vous suivre lors de votre retour à la maison.
Si vous en êtes d’accord, le conseiller de l’Assurance Maladie organise pour vous la première visite à domicile pour le lendemain de votre sortie (une seconde visite interviendra 24 à 48 heures après la première). Il peut aussi vous accompagner dans vos démarches administratives (enregistrement de votre enfant en tant qu’ayant droit, rattachement aux deux parents, téléservices…).
Lors de ses visites, votre sage-femme s’assure du bon état de santé de votre bébé et du vôtre, vous accompagne dans la réalisation des premiers soins du nouveau-né, vous conseille et répond à vos questions.
Comment bénéficier du PRADO ?
Ce dispositif s’adresse aux femmes majeures ayant accouché par voie basse, sans complication, et dont le bébé est en bonne santé.
Si vous êtes éligible :
- Vous recevez la visite d’un conseiller de l’Assurance Maladie à la maternité le lendemain de la naissance de votre enfant ;
- Vous indiquez votre sage-femme habituelle ou, à défaut, vous en choisissez une dans la liste des professionnels de santé de votre département ;
- Vous complétez le bulletin d’adhésion à ce service ;
- Le conseiller prend contact avec votre sage-femme et planifie la première visite à votre domicile.
Ce service PRADO vous intéresse ?
Vous pouvez vous préinscrire via le compte ameli.fr / mon compte / mon espace prévention «j’attends un enfant ». Un conseiller de l’Assurance Maladie vous contactera au 8e mois de grossesse. Toutefois, l’inscription définitive ne sera possible qu’après accord de l’équipe médicale suite à l’accouchement.
2/ La HAD, hospitalisation à domicile
ll peut arriver qu’une maman qui vient d’accoucher ait envie de rentrer chez elle le jour même( par exemple si un autre enfant encore bien jeune trépigne de revoir sa maman), voire le lendemain, sans s’être inscrite au préalable au programme PRADO. Dans ces conditions, l’obstétricien et le pédiatre donneront ou non leur feu vert selon l’état général de la maman et celui de l’enfant. Le personnel de la maternité mettra alors en place un suivi à domicile, avec visite d’une sage-femme et/ou d’une puéricultrice de secteur. Ainsi lors de leurs passages, bébé pourra être pesé, son état général sera apprécié, les tests sanguins génétiques du 3e jour pourront être faits. Et si besoin, le taux de bilirubine de l’enfant sera recontrôlé (jaunisse). De plus en plus de femmes font appel à ces retours précoces, préférant bénéficier de leur environnement familier en toute sécurité.
L’intérêt est aussi de faire faire des économies à la sécurité sociale.
Mais réfléchissez bien: parfois, une journée de repos en plus à la maternité ne fait pas de mal. Chez vous, vous aurez tendance à faire…plein de choses. La fatigue risque de se faire sentir dans les semaines à venir…
Comment se passe votre suivi une fois rentrée à la maison, après une durée de séjour standard :
Deux visites sont recommandées, réalisées préférentiellement à votre domicile ou dans un lieu de soin approprié :
– la 1ère visite : elle doit être systématiquement réalisée dans la semaine après la sortie et si possible dans les 48 heures suivant cette sortie ;
– la 2e visite : elle est recommandée et planifiée selon l’appréciation du professionnel référent en charge de votre suivi et de celui de votre enfant. Des visites supplémentaires peuvent être réalisées, en fonction des éléments médicaux à surveiller et/ou des besoins ressentis par vous ou votre couple.
Déroulement du suivi après une sortie précoce :
Deux ou trois visites sont recommandées, réalisées préférentiellement à votre domicile ou dans un lieu de soin approprié :
– la 1re visite : elle est systématique et doit être réalisée dans les 24 heures après la sortie de la maternité. En cas d’impossibilité, la date de sortie doit être reportée ;
– la 2e visite : elle est systématique et planifiée selon l’appréciation du professionnel référent en charge de votre suivi et de celui de votre bébé
– la 3e visite : elle est recommandée et planifiée selon l’appréciation du professionnel référent en charge de votre suivi et de votre bébé.
Des visites supplémentaires peuvent être réalisées, en fonction des éléments médicaux à surveiller et/ou des besoins ressentis par vous ou votre couple.
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