La rougeole, c’est quoi? Attention reprise épidémie! La Maison des maternelles et le Dr Pfersdorff

C’est une des maladies les plus contagieuses et qui revient en force ces dernières années.

La rougeole continue de faire des victimes chaque année notamment chez les jeunes enfants.

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Rougeole: le ministère de la Santé renforce la vigilance après des cas en hausse (2025)

Avec un total de 427 à la mi-avril 2025, la France recense presque autant de cas de rougeole qu’en 2024, selon Santé publique France. En pleine semaine européenne de la vaccination (27 avril-3 mai), les autorités insistent sur le rattrapage des personnes non ou insuffisamment immunisées.

Les quatre classes d’âges les plus concernées sont les enfants de 1-4 ans (17 %), les adolescents de 15-19 ans (10 %), les adultes de 30-39 ans (11 %) et de plus de 40 ans (14 %). Plus de la moitié des départements ont rapporté au moins un cas, les plus touchés étant le Nord (76 cas), l’Isère (30), la Haute-Savoie (23), les Bouches-du-Rhône (20), le Val-d’Oise (19), l’Hérault (17), ou encore Paris (15 cas).

« La couverture vaccinale nécessaire pour permettre l’élimination de cette maladie (95 % pour deux doses de vaccins) n’est toujours pas atteinte », soulignait la Direction générale de la santé (DGS) ce début de semaine, lors de la présentation du nouveau calendrier vaccinal. Les autorités invitent à vérifier le statut vaccinal de toutes les personnes nées à partir de 1980 (deux doses, voire trois si la première a été administrée avant l’âge de 1 an).

La Direction Générale de la santé (DGS) appelle à la vigilance renforcée de l’ensemble des professionnels de santé et de la petite
enfance concernant la détection précoce de la rougeole et la mise en œuvre des mesures de prévention appropriées en raison
d’une augmentation récente du nombre de cas en France, sur le continent européen et dans le monde depuis 2023.
La situation épidémiologique observée notamment depuis le début de l’année, fait craindre, au vu de la forte contagiosité de
la maladie, une diffusion plus large sur le territoire national au cours des semaines à venir.

Une couverture vaccinale élevée de la population de tout âge y compris des professionnels de santé ou ceux exerçant au contact d’enfants est indispensable pour limiter la circulation virale et protéger les plus fragiles.

A. Détection précoce des cas, confirmation et diagnostic
− Le diagnostic clinique de la rougeole doit être évoqué devant tout patient, quel que soit son statut vaccinal, en
présence d’une fièvre ≥ 38,5°C associée à une éruption maculo-papuleuse et au moins un des signes suivants :
conjonctivite, rhinite, toux, signe de Köplik. Les patients sont contagieux 5 jours avant l’apparition de l’éruption et
jusqu’à 5 jours après l’apparition de l’éruption ;
− Une confirmation biologique est indispensable préférentiellement par prélèvement oropharyngé et amplification
génique par RT-PCR. L’ARN viral étant détectable de quelques jours avant le début de l’éruption jusqu’à environ 10
jours après. La recherche d’IgM, salivaire (Kit Oracol©) ou sérique, est également possible et ne doit être réalisée
qu’à partir du 3ème jour après le début de l’éruption.

B. Signalement précoce
Tout cas cliniquement évocateur (y compris avant les résultats biologiques) doit faire l’objet d’un signalement sans délai
au point focal régional de l’agence régionale de santé (ARS) par tout moyen approprié (téléphone, mail) ET
obligatoirement de l’envoi de la fiche déclaration obligatoire même si tous les items n’ont pu être renseignés, ils pourront
être complétés par la suite.

Les cas de rougeole ont augmenté de 3 000 % en Europe et en Asie centrale en un an

Entre janvier et le 5 décembre 2023, 30 601 cas de rougeole ont été recensés en Europe et en Asie centrale, contre 909 pour l’ensemble de l’année 2022. Une augmentation phénoménale de 3 266 %, selon les données de l’Unicef.

La France n’échappe pas à cette tendance, puisqu’on y dénombre 106 cas de rougeole confirmés en 2023, contre 19 en 2022. Cela représente une prévalence qui passe de 0,29/100 000 au cours de l’année 2022, à 1,64/100 000 sur une période roulante de 12 mois, soit 5,7 fois plus.

L’Unicef attribue la baisse de la demande vaccinale à « la désinformation et la méfiance qui se sont aggravées pendant et après la pandémie de Covid-19, l’interruption des services de santé et la fragilité des systèmes de soins de santé primaires ».

L’agence des Nations unies estime qu’environ 931 000 enfants d’Europe et d’Asie centrale ont été totalement ou partiellement privés des vaccinations de routine entre 2019 et 2021. En Europe et en Asie centrale, le taux de vaccination pour la première dose contre la rougeole a chuté de 96 % en 2019 à 93 % en 2022.

Effets indirect des gestes barrières contre le Covid:

Des données préliminaires semblent montrer que les mesures barrières et la distanciation physique ont été un impact sur les épidémies de grippe et de Virus syncitial respiratoire (VRS) pendant l’hiver 2020-2021. Les mesures barrières semblent aussi avoir un effet de réduction du risque de rougeole qui a été divisé par 10 en 2020 par rapport à 2019 en France et la majorité des pays européens (Santé publique France, 2021). D’autres explications sont possibles, comme une meilleure couverture vaccinale contre la grippe (55.1% en 2020 contre 47.8% l’année précédente) mais aussi l’existence d’un mécanisme de compétition écologique « gagné » par SARS-CoV-2 qui « efface » les autres virus respiratoires.

Présentée par Agathe Lecaron, La Maison des Maternelles est le rendez-vous quotidien consacré à la petite enfance.

Dans ce magazine, l’animatrice et les spécialistes qui l’entourent ont pour ambition de répondre aux interrogations des jeunes parents, proposant ainsi une émission de service.

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