Evolution de la vision chez les enfants

Premières semaines de vie

La maturation de la vision chez l’enfant se fait, au plan sensoriel comme au plan moteur (fonctionnement des muscles qui déplacent les yeux) pendant les dix premières années de la vie.

Période pendant laquelle la vision de nos chers petits est de plus en plus soumise à des stimulations artificielles (écrans ordinateurs, tablettes, téléphones, films 3D…).

L’oeil à la naissance mesure environ 17mm de longueur pour atteindre 23 mm à l’âge de 10 ans.

Le centre important de la vision (la macula) au centre de la rétine, se mature entre la naissance et l’âge de 4 ans.

La vision est estimée à 1/20 à la naissance pour atteindre son maximum 12 à 16/10 voire 20/10 après l’âge de 5 ans !

La vision des couleurs est mure à 4 ans.

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C’est désormais 4 livres du Dr Pfersdorff pédiatre, qui sont édités chez Hachette et distribués dans toutes les librairies de France, mais aussi Belgique, Luxembourg, Suisse, Canada. Ils s’adressent aux parents. Egalement sur Amazon, Fnac, BNF, etc.


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Bébé ne voit qu’en noir et blanc jusqu’à 6 semaines environ.

Puis apparaissent les couleurs primaires, vert, rouge.

Le contraste est le même que celui des adultes à 6 ans.

Et la vision du relief à 10 ans.

La vision chez bébé, c’est quelque chose qui se met en place progressivement, et même déjà avant la naissance

  • C’est le dernier sens à se développer
  • Les paupières restent fusionnées jusqu’à la 24esemaine (6mois)
  • Ensuite développement de la rétine et nerf optique
  • Dès 7 mois, réagit à une lumière forte dirigée vers le ventre de la maman
  • Son cœur bat plus vite si une source de lumière est introduite dans le col de l’utérus de la maman (pour amnioscopie par exemple, étude des chromosomes du foetus)
  • Le vrai développement se fait à la naissance

 Et dès la naissance, à peine sorti du ventre de sa maman ?

  • Certains bébés naissent les yeux ouverts= attention au scialytique= on baisse la lumière
  • Un bébé ouvre ses yeux davantage si semi-obscurité
  • Mais blépharospasme classique chez les bébés : tendance à avoir les paupières contractées
  • Mouvements parfois rapides des globes oculaires, déjà coordonnés= les bébés louchent souvent les premiers mois= surveillance simple.
  • Ne peut pas fixer quelque chose, regarde dans le vide, l’ouïe en alerte, tout est nouveau pour lui

 

Et dans les semaines qui suivent ?

  • Cellules au centre de la rétine se développent, ce sont les cônes
  • grâce à eux, il tolère plus de lumière, les pupilles peuvent s’élargir
  • il distingue une plus grande variation d’intensités lumineuses

 

Donc au début il distingue des lueurs, quand commence-t-il à voir des formes ?

  • C’est ce qu’on appelle l’acuité visuelle= la capacité à distinguer la forme et les détails des objets
  • Elle se met en place très progressivement
  • Au début les yeux ne fonctionnent pas ensemble
  • De même le cristallin ne s’ajuste pas bien
  • Les circuits nerveux pas encore murs
  • Un nouveau né voit un objet à 75 cm de lui, mais flou (mais net à 30 cm). Il voit surtout le contour des objets, il va regarder vos cheveux, une lueur sur le plafond

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Acuité visuelle, c’est aussi ce qu’on appelle le champ visuel?

  • Non, le champ visuel c’est son champ de vision « panoramique » en quelque sorte
  • Un adulte peut voir à 70° autour de lui en regardant devant lui, un bébé pas plus de 30°, puis 60° à 5 mois

 

Comment tout ceci progresse dans les semaines à venir ?

  • Il commence alors à balayer l’image avec ses yeux pour l’analyser
  • A 2 mois il fait la mise au point sur le visage d’une personne, cherche le regard des autres
  • Il mémorise
  • Son acuité visuelle progresse pour devenir comme celle de l’adulte à 2 ans.
  • Il faut déplacer les objets doucement devant lui, ne pas les approcher rapidement

 

Et les couleurs, c’est tout de suite au début ?

  • Ce sont les cônes qui permettent de voir les couleurs, donc pas de couleurs au début, ils doivent se développer 
  • A la naissance il distingue le pâle et le foncé
  • Vers 3 mois il perçoit les couleurs de base : d’abord le rouge et le vert ; les autres couleurs vers 5 mois
  • D’où l’importance d’utiliser au tout début des mobiles contrastés en noir et blanc (pas de couleur) : pour distinguer les contrastes et les contours, le pâle et le foncé.

 

Et comment on peut savoir s’il est daltonien ?

  • On perçoit en principe bleu, vert et rouge grâce aux cônes
  • Les daltoniens ne possèdent que les cônes pour bleu et vert= ne perçoivent que le bleu, le jaune et une teinte blanche ou grise
  • surtout les garçons (gène porté par chromosome X, récessif)= 8% des hommes sont porteurs !
  • le dépistage se fait dès la première visite médicale à l’école

 

Et la couleur définitive des yeux, c’est quand ?

  • à la naissance la plupart des BB ont les yeux bleus gris (pas de mélanine et lupofuscine sur l’iris de bébé= partie colorée)
  • il faut attendre vers 8/9 mois pour couleur définitive
  • mais pour les yeux bleus, attendre 18 mois

 

Et quand un nourrisson commence-t-il à apprécier les distances?

  • Vers 3 mois il suit des yeux l’objet qui se déplace devant lui
  • Vers 5 mois vision en 3D
  • Vers 9 mois commence à évaluer si objet est près ou loin

 

Comment peut-on stimuler sa vision ?

  • Avant 3 mois : placer son visage près du sien, bouger doucement, mobile noir et blanc, miroir près de la table à langer
  • 4-6 mois : imiter ses expressions, faire des mimiques, grimaces, gonfler les joues, objets de couleurs
  • 6-12 mois :
    • coucou le voilà
    • où est mon jouet
    • bulles de savon
    • remplir, vider, trier

Ce qu’il faut éviter

  • éviter la vision de près chez les enfants qui sont hypermétropes non corrigés (risque de fatigue visuelle)
  • attention aux nouvelles technologies 3D avant l’âge de 6 ans qui est déconseillée. Et usage modéré pour les enfants de moins de 13 ans.
  • ZÉRO ECRAN AVANT 3 ANS (tout écran confondu)
Les 4 livres écrits par le Docteur Arnault Pfersdorff, fondateur de pediatre-online, édités chez Hachette-Famille
  • « Manuel Bébé Premier mode d’emploi » Hachette Famille 286 pages 16,95€ Disponible ICI
  • « Mon enfant ne dort pas- 7 solutions » Hachette Famille 64 pages 5,95€ Disponible ICI
  • « Mon enfant ne mange pas- 7 solutions » Hachette Famille 64 pages 5,95€ Disponible ICI
  • « Mon enfant n’est pas propre – 7 solutions » Hachette Famille 65 pages 5,95€ Disponible ICI

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C’est désormais 4 livres du Dr Pfersdorff pédiatre, qui sont édités chez Hachette et distribués dans toutes les librairies de France, mais aussi Belgique, Luxembourg, Suisse, Canada. Ils s’adressent aux parents. Egalement sur Amazon, Fnac, BNF, etc.


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