Il est exceptionnel qu’une maladie endocrinienne soit à l’origine d’une obésité chez l’enfant
Un enfant qui prend trop de poids, qui entre dans les courbes de l’obésité, va attirer bien entendu l’attention de votre pédiatre.
Dans certains cas et en fonction du type de courbe de poids et de taille, il demandera certains examens par prise de sang.
En effet, l’obésité est dite « commune « dans 99% des cas chez l’enfant obèse. Seul 1% sont représentés par des problèmes endocriniens (glandes ) ou monogamique (qui implique un seul gène).
L’hypothyroidie chez l’enfant
On remarquera alors une cassure de sa courbe de taille puis une prise de poids (pas toujours présente et qui peut être modérée).
On remarquera aussi une constipation, une fatigue, parfois le cou un peu gonflé, une grosse langue qui a tendance à sortir.
Dans ce cas, le pédiatre demandera le dosage des hormones thyroïdiennes dans le sang (T4, TSH) et aussi certains anti corps.
Très rarement, il peut arriver que la TSH soit augmentée alors que l’enfant n’a pas de problème de thyroïde, mais cette augmentation peut être provoquée par l’obésité elle-même. Le médecin saura faire la part des choses.
Certaines hypothyroïdies congénitales sont repérées systématiquement à la naissance avec la prise de sang du 3è jour.
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L’hypercorticisme (problème au niveau des glandes surrénales qui sont situées juste au dessus des reins)
Là aussi, on remarquera un arrêt de la croissance parallèle à la prise de poids.
Parfois la Tension artérielle de l’enfant est augmentée, il a le visage rouge, des vergetures. La prise de poids est importante, voire fulgurante.
Le pédiatre demandera ici des dosages hormonaux, en particulier dans les urines de 24h de votre enfant. Ainsi qu’une prise de sang avec dosage du Cortisol sanguin à minuit.
Mise à jour des courbes poids taille
D’où l’importance de bien mettre à jour avec le pédiatre les courbes dans le carnet de santé (où dans le logiciel du pédiatre, qui vous les imprimera à chaque date d’anniversaire, par exemple).
Il est donc important d’assurer un suivi régulier de votre enfant.
Les autres causes d’obésité?
Dans les 99% restants, le médecin cherchera avec vous une cause liée à un comportement alimentaire non adapté, une sédentarité, une cause psychique, un caractère familial (gène?), et pourquoi pas la présence de perturbateurs endocriniens.
Là aussi, votre pédiatre vous guidera.
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