Les tiques : attention les tests de dépistage du Lyme ne sont pas fiables

800 espèces

Il existe environ 800 espèces de tiques (ixodes), qui se répartissent en deux familles, les Ixodidés (tiques dures) et les Argasidés (tiques molles). Leur dimension varie de 2 à 30 mm. Les tiques sont des parasites hématophages qui se fixent sur la peau des mammifères ruminants, des chiens et parfois de l’homme.

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Réaction locale

La piqûre des tiques provoque une réaction locale, parfois des réactions allergiques dans les deux à quatre heures qui suivent la fixation, parfois une anaphylaxie, plus rarement une paralysie toxique (décrite en particulier avec Ixodes holocyclus, Australie, et Dermatocentor andersoni, Amérique du Nord). Les tiques molles du genre Argas reflexus, parasites naturels des pigeons, peuvent entraîner des allergies graves, dont des chocs sévères. Les morsures sont nocturnes. On trouve ces tiques dans les étages supérieurs des habitats anciens infestés de pigeons parasités. Il ne faut pas attirer ces pigeons par la nourriture.

Dans les villes, l’éradication des volatiles infestés est parfois souhaitable.

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Lyme: 1 tique sur 10? sur 6?

Les tiques infestées sont également vectrices de spirochétoses (borrélioses) se manifestant par la maladie de Lyme: poussées fébriles successives, éruption érythémateuse extensive centrifuge. L’évolution en l’absence de traitement peut se faire vers l’apparition d’arthrite, d’une atteinte cardiaque et de complications neurologiques.

En phase primaire, les antibiotiques actifs sur les germes des borrélioses à tiques sont l’amoxicilline, la doxycycline et la ceftriaxone. Avec l’amoxicilline et la doxycycline, le traitement est de 14 à 21 jours à la phase primaire, de 21 jours en cas d’atteinte cardiaque et de 30 jours en cas d’atteinte neuroméningée ou articulaire. Les durées de traitement sont réduites avec la ceftriaxone (c’est un antibiotique): 10 jours en phase primaire et 14 à 21 jours dans les autres cas.

Les enfants sont exposés aux tiques lors des jeux dans les champs et les bois. La découverte d’une tique fixée est souvent assez tardive. La prévention passe par un examen quotidien de l’enfant nu par ses parents au moment de la toilette avant le coucher.

Enlever la tique est délicat (il ne faut pas laisser le rostre fixé dans la peau). Evitez l’éther pour l’endormir, elle va se rétracter.

Il y a des petits kits vendus en pharmacie qui marchent très bien (deux tailles). Pas de panique si votre enfant a été piqué par une tique, l’idéal est de l’examiner tous les jours lorsqu’il y a séjour en extérieur, surtout s’il y a des arbres.

Au cas où une tache rouge plutôt ronde, de quelques centimètres de diamètre apparait quelques jours à quelques semaines après (pas forcément à l’endroit de la piqure), vous aurez tout le temps de consulter votre pédiatre.

Diagnostic difficile – Test Elisa pas fiable

Attention, en France le dépistage de la maladie de Lyme se fait dans le sang par Test Elisa, qui n’est hélas pas fiable: de nombreuses personnes ne sont pas diagnostiquées alors qu’elle en sont porteuses (45%).

D’autres tests comme le Western blott sont plus fiables, mais ne sont enclenchés par le laboratoire en France que si le test Elisa est positif: cherchez l’erreur.

Parlez en avec votre médecin ou avec l’institut de parasitologie le plus proche de chez vous. Il décidera en fonction de la clinique, de l’environnement s’il y a lieu de traiter ou pas.

Téléchargez l’appli

Afin de délivrer une information de prévention sanitaire sur les piqûres de tiques, leurs conséquences et les moyens de s’en protéger, et de recueillir des données d’exposition aux piqûres de tiques (type d’environnement, période de l’année, activité à risque), le Ministère des Solidarités et de la Santé, l’Institut National de la Recherche Agronomique et leurs partenaires, lancent l’application « signalement TIQUE ».

Disponible gratuitement pour smartphone iPhone et Android ou sur le site web

Une aide au diagnostic et aux précautions à prendre en cliquant ICI

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