Le premier vaccin anti grippal par voie nasale pour les enfants dès 24 mois

t-helper-cell-1132182_640

Fluenz Tetra est le premier vaccin grippal (tétravalent= contre quatre souches) par voie nasale, pour les enfants. C’est un vaccin vivant atténué comme toujours contre la grippe.

On peut l’utiliser dès l’âge de 24 mois, jusqu’à 18 ans.

Il est composé de 4 souches de virus grippal, 2 souches de type A (H1N1 et H3N2) et deux de type B (Yamagata et Victoria), conformément aux recommandations de l’OMS pour la saison 2016/2017.

Le Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP) le recommande vivement pour les enfants à risque.

Il induit une immunité imitant celle induite par l’infection naturelle. Il s’agit principalement d’une immunité locale, au niveau de la muqueuse de l’arbre respiratoire supérieur, via la production d’IgA sécrétoires.

Tolérance

Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés ont été la congestion nasale/rhinorrhée, la céphalée, la perte d’appétit et le malaise. Le patient peut respirer normalement lors de l’administration du vaccin. Il est inutile d’inhaler profondément ou de renifler.

Posologie

La dose recommandée pour la vaccination avec FLUENZ TETRA est de 0,2 mL, répartie en 1 dose de 0,1 mL administrée dans chaque narine.

Chez les enfants n’ayant pas été auparavant vaccinés contre la grippe saisonnière, une seconde dose devra être administrée après un intervalle d’au moins 4 semaines.

La vaccination est recommandée chez :

– les femmes enceintes, quel que soit le trimestre de la grossesse ;

Les personnes, y compris les enfants à partir de l’âge de 6 mois, atteintes des pathologies suivantes :

  • affections broncho-pulmonaires chroniques répondant aux critères de l’ALD 14 (asthme et BPCO) ;
  • insuffisances respiratoires chroniques obstructives ou restrictives quelle que soit la cause, y compris les maladies neuromusculaires à risque de décompensation respiratoire, les malformations des voies aériennes supérieures ou inférieures, les malformations pulmonaires ou les malformations de la cage thoracique ;
  • maladies respiratoires chroniques ne remplissant pas les critères de l’ALD mais susceptibles d’être aggravées ou décompensées par une affection grippale, dont asthme, bronchite chronique, bronchiectasies, hyper-réactivité bronchique ;
  • dysplasies broncho-pulmonaires10 ;
  • mucoviscidose ;
  •  cardiopathies congénitales cyanogènes ou avec une HTAP et/ou une insuffisance cardiaque ;
  • insuffisances cardiaques graves ;
  • valvulopathies graves ;
  • troubles du rythme graves justifiant un traitement au long cours ;
  • maladies des coronaires ;
  • antécédents d’accident vasculaire cérébral ;
  • formes graves des affections neurologiques et musculaires (dont myopathie, poliomyélite, myasthénie, maladie de Charcot) ;
  • paraplégies et tétraplégies avec atteinte diaphragmatique ;
  • néphropathies chroniques graves ;
  • syndromes néphrotiques ;
  • drépanocytoses, homozygotes et doubles hétérozygotes S/C, thalasso-drépanocytose ;
  • diabètes de type 1 et de type 2 ;
  • déficits immunitaires primitifs ou acquis (pathologies oncologiques et hématologiques, transplantations d’organe et de cellules souches hématopoïétiques, déficits immunitaires héréditaires, maladies inflammatoires et/ou auto-immunes recevant un traitement immunosuppresseur), excepté les personnes qui reçoivent un traitement régulier par immunoglobulines ; personnes infectées par le VIH quel que soit leur âge et leur statut immunovirologique ;
  • maladie hépatique chronique avec ou sans cirrhose ;
  • les personnes obèses avec un indice de masse corporelle (IMC) égal ou supérieur à 40 kg/m2 , sans pathologie associée ou atteintes d’une pathologie autre que celles citées ci-dessus ;
  • l’entourage des nourrissons de moins de 6 mois présentant des facteurs de risque de grippe grave ainsi définis : prématurés, notamment ceux porteurs de séquelles à type de broncho-dysplasie, et enfants atteints de cardiopathie congénitale, de déficit immunitaire congénital, de pathologie pulmonaire, neurologique ou neuromusculaire ou d’une affection de longue durée

Pour en savoir davantage, les spécificités sur vidal.fr

En savoir plus dans mon livre « Premier bébé Mode d’emploi » Dr Arnault Pfersdorff pédiatre, publié aux éditions Hachette Famille – 2017 dans toutes les librairies en France, Canada, Belgique, Suisse, Luxembourg et sur Amazon, Fnac , etc.